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比較蝗蟲與蜜蜂：未來資本主義的掠奪者與創造者特惠價心得

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內容簡介: 資本主義經歷了成功、挫折、調整之后再成功、再受挫、再反彈的過程，主要原因就是「喂養」它所做過的選擇。即使它陷入困境，很多人也希望它能夠再次運轉起來。在整個世界經濟中占主導地位的經濟體系已經滲透到文化、政治，甚至滲透到我們的靈魂中。接下來會怎麼樣呢？誰會勝出，是掠奪者還是創造者？

博客來書店博客來網路書局作者從世界范圍內資本主義的發展史入手，提出了具有生命力的創新理念，為未來的資本主義提供了一種全新的可能，為讀者們構建了一種幫助理解資本主義系統性變革的框架，展示了在過去一次次的危機中，政策性調整是如何重新塑造資本主義的，並指出如果我們足夠理性，未來這樣的調整同樣可能奏效。作者相信崇尚效率與創業精神能夠為我們帶來更好的生活品質和人際關系，博客來不應該單純地追求一種在物質消費方面的數量性增長。醫療保健、教育以及綠色產業已經成為引領經濟增長的新領域。

博客來網路書店

• 作者： (英)摩根
• 出版社：中國人民大學出版社
• 出版日期：2014/09/01
• 語言：簡體中文

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內容來自YAHOO新聞

胰臟癌治療新選擇　口服化療真方便

【華人健康網記者張世傑／台北報導】胰臟癌又稱胰腺癌，是一種容易被延誤的惡性腫瘤疾病。醫師提醒，雖然台灣的胰臟癌發生率不算高，但因早期無明顯症狀，等到發現時多已屬晚期。因此，呼籲民眾若有不明腹痛、黃疸、體重減輕等警訊時，應立即檢查，以早期發現治療。

胰臟癌治療新選擇　口服化療真方便

臺大醫院腫瘤醫學部楊士弘醫師指出，由於人口老化、生活習慣改變和醫學診斷技術進步的關係，國內胰臟癌發生率有緩步成長的趨勢。不過，與其他癌症相比，40年來胰臟癌5年存活率幾乎無提升，始終維持5%左右。

胰臟癌死亡率高　診斷數=死亡數

根據衛福部國民健康署今年4月公佈之最新癌症登記報告指出，在民國102年初次診斷為胰惡性腫瘤者共計2,051人，較前1年度增加158人，佔全部惡性腫瘤個案數2.07%，發生率不算高，但102年胰臟癌的死亡率在10大癌症中是排名第8(上升1名)，共有1.798人死於胰臟癌。

特別是，胰臟癌發現症狀時常已是晚期，因此，向來有「診斷數=死亡數」的說法。而早期發現和開刀是治療胰臟癌最好的辦法，但是約8成患者確診時已是晚期而無法手術。民眾可從3大警訊與危險因子，提高警覺。

臺大醫院腫瘤醫學部楊士弘醫師指出，慢性胰臟炎則是因為胰臟不斷地發炎再修復，也容易產生癌細胞導致癌症的發生。

【胰臟癌3大警訊】：

1.不明腹痛：上腹部疼痛逐漸伴隨背痛，患者平躺時會因腫瘤伸展而感覺痛感加劇。

2.體重莫名減輕：半年內減少原體重的10%以上。

3.黃疸：腫瘤太大壓迫總膽管引起的黃疸。其它症狀則有噁心、厭食、鬱悶、消化不良和嘔吐等。

【胰臟癌危險因子】：

包含：抽菸、肥胖、缺乏運動、慢性胰臟炎，香菸中的尼古丁與其他致癌物質，會影響正常的胰臟細胞，進而引起基因突變，轉變成癌細胞形成癌症；缺乏運動與肥胖則會使體內自由基增多，引發細胞基因變異。

另外，慢性胰臟炎則是因為胰臟不斷地發炎再修復，在這過程中，胰臟組織會慢慢纖維化，且細胞反覆接受刺激，也容易產生癌細胞導致癌症的發生。此外，遺傳也是罹患胰臟癌因素之一

胰臟癌針劑化療　易噁心嘔吐

楊士弘醫師強調，胰臟癌的治療分為：可開刀與無法開刀兩種，患者須經過詳細評估，如果能夠開刀直接切除腫瘤，術後也必須持續化療，或進行放射線治療，增加病患的存活率，減少復發機會。

但若腫瘤太大，就要先術前化療或放射線治療將腫瘤縮小後，再開刀切除；至於非常晚期、癌細胞已轉移的胰臟癌就要以化療為主，來盡量延長患者生命。但是傳統的針劑化療，仍有需每周回診不方便，以及噁心、嘔吐等副作用，容易使患者治療意願大幅降低。

特別是，過去胰臟癌的治療以針劑化療 gemcitabine為主，需要每週施打一次，一次施打時間約一個小時。但施打化療前患者需要提早到醫院抽血、等報告、等主治醫師看過報告確認各項指標都符合才能進行門診化療。為了要接受治療，患者以及家屬往往都需要向公司請假，長期間的請假也轉嫁成為無形的經濟壓力。

口服藥物搭配針劑化療更能提升腫瘤控制率，有機會減輕因腫瘤太大壓迫其他器官和神經所引發的不適感。

口服化療新選擇　健保有給付

不過，在2013年發表的台日跨國合作的臨床實驗中，發現無法接受手術切除之晚期胰臟癌患者，服用新的口服化療藥物與傳統針劑相比，在抑制腫瘤成長、病患的整體存活時間和腫瘤控制時間上，兩者旗鼓相當。

另外，口服藥物搭配針劑化療更能提升腫瘤控制率，有機會減輕因腫瘤太大壓迫其他器官和神經所引發的不適感，更重要的是副作用並未因此增加太多。而此口服化療藥目前已納入健保給付範圍，成為無法手術切除之晚期胰臟癌病人的另一個治療新選項。

【延伸閱讀】

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/胰臟癌治療新選擇-口服化療真方便-021617667.html

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